Dos a\u00f1os m\u00e1s tarde publicaba, junto con otros compa\u00f1eros de la Universidad de Borgo\u00f1a, un estudio so![\"siguiendo](\"https:\/\/www.fastfitness.es\/wp-content\/uploads\/2014\/10\/la-foto-225x300.jpg\")
bre\u00a0los efectos de la electroestimulaci\u00f3n\u00a0combinada con entrenamiento pliom\u00e9trico sobre la altura de salto vertical. La intervenci\u00f3n se realiz\u00f3 en 10 jugadores de voleibol durante 4 semanas. Los entrenamientos, 3 veces por semana, consist\u00edan en 48 contracciones de los extensores de la rodilla, 30 contracciones de los flexores plantares y, por \u00faltimo, 50 saltos pliom\u00e9tricos. La m\u00e1xima contracci\u00f3n voluntaria se increment\u00f3 significativamente en tan solo 2 semanas tanto en los extensores de la rodilla (+20%) como en los flexores plantares (+13%). La altura de salto en diferentes pruebas (SJ y sCMJ) tambi\u00e9n mejor\u00f3: en el salto sin contramovimiento la mejora fue del 21%, mientras que en el spike CMJ lo fue del 8-10%. En las conclusiones los autores indican que cuando se propone entrenamiento de fuerza-resistencia con EMS para el desarrollo del salto vertical, el trabajo espec\u00edfico debe complementar las sesiones de electroestimulaci\u00f3n para obtener mayores beneficios(Maffiuletti, Dugnani et al. 2002).<\/p>\n
Cuando realmente empezamos a ver las conclusiones que le han hecho famoso a este investigador, es a ra\u00edz de la publicaci\u00f3n, en 2002, de un estudio en el que se analizaba la activaci\u00f3n de los flexores plantares tras un entrenamiento con electroestimulaci\u00f3n. Maffiuletti, Pensini y Martin sometieron a 8 sujetos a 16 sesiones en 4 semanas de entrenamiento con electroestimulaci\u00f3n, espec\u00edfico para los flexores plantares, en los que se provocaban contracciones involuntarias a 75 Hz y 400 ?s de 4 segundos de duraci\u00f3n y 20 de descanso, mientras la cadera, la rodilla y el tobillo permanec\u00edan a 90\u00b0. Hubo mejoras en casi todos los par\u00e1metros, excepto en las propiedades contr\u00e1ctiles (con lo cual podemos enlazar los resultados de las investigaciones anteriores de Maffiuletti y otros autores en las que hubo mejoras significativas en el SJ y no tanto en el CMJ). Las conclusiones tras las mejoras observadas en los resultados fueron las siguientes: a) el incremento en el torque voluntario tras 4 semanas de EMS podr\u00eda ser debido al incremento de activaci\u00f3n en los m\u00fasculos agonistas; b) el cambio m\u00e1s obvio es el aumento de la cantidad de impulso nervioso a los m\u00fasculos desde los centros supraespinales; c) la adaptaci\u00f3n de las unidades motoras para activar preferentemente las fibras de tipo II podr\u00eda explicar los aumentos en la potenciaci\u00f3n post activaci\u00f3n y la actividad electromiogr\u00e1fica en el gastrocnemio tras un entrenamiento a corto plazo(Maffiuletti, Pensini et al. 2002).<\/p>\n
Un a\u00f1o m\u00e1s tarde, en 2003, se mostraron los resultados de un estudio en el que analizaba los reflejos T y H, con una intervenci\u00f3n similar a la del estudio resumido en el p\u00e1rrafo anterior. Las conclusiones de los autores indicaban que el entrenamiento con EMS de los m\u00fasculos flexores plantares no afect\u00f3 a la excitabilidad de las motoneuronas alfa y\/o a la inhibici\u00f3npresin\u00e1ptica(Maffiuletti, Pensini et al. 2003).<\/p>\n
Una vez m\u00e1s, en la misma l\u00ednea, en un estudio con 12 jugadores de voleibol a los que se les realizaba un entrenamiento de 4 semanas, 3 veces por semana, se pudo comprobar c\u00f3mo, la aplicaci\u00f3n de entrenamientos en los que solo hab\u00eda 20-22 contracciones involuntarias a trav\u00e9s de EMS, para los extensores de la rodilla y los flexores plantares, no modific\u00f3 la altura del salto en SJ y CMJ, pero s\u00ed se increment\u00f3 la altura y la potencia tras 15 segundos de CMJs consecutivos. Sin embargo, diez d\u00edas despu\u00e9s de abandonar el protocolo de intervenci\u00f3n, se pudo observar c\u00f3mo entonces s\u00ed aument\u00f3 la altura de salto significativamente en SJ y CMJ(Malatesta, Cattaneo et al. 2003).<\/p>\n
En 2005, con Boeiro a la cabeza del estudio, publicaban los resultados de un estudio en el que intentaron vislumbrar la fatiga central y perif\u00e9rica producida por EMS. Seg\u00fan estos autores<\/em><\/strong>, la fatiga atribuible a este tipo de est\u00edmulo de entrenamiento resulta tanto central como perif\u00e9rica, produci\u00e9ndose la alteraci\u00f3n m\u00e1s obvia en el SNC como consecuencia de una disminuci\u00f3n de la cantidad de impulso nervioso desde los centros supraespinales. Por otra parte, la insuficiencia de propagaci\u00f3n neuromuscular fue m\u00e1s evidente para el m\u00fasculo con el mayor porcentaje de fibras tipo II (Boerio, Jubeau et al. 2005). Sin embargo, los mismos autores, en otra publicaci\u00f3n sobre esta misma investigaci\u00f3n a\u00f1aden que una sesi\u00f3n t\u00edpica de EMS sobre los extensores de la rodilla principalmente se induce un fallo en la propagaci\u00f3n neuromuscular, mientras los mecanismos de acoplamiento excitaci\u00f3n-contracci\u00f3n y los mecanismos neurales no se ven significativamente afectados (Zory, Boerio et al. 2005). Un a\u00f1o despu\u00e9s concluyeron, en otra intervenci\u00f3n, que el entrenamiento EMS de fuerza resistencia, a corto plazo, se acompa\u00f1a de respuestas (por incremento de la activaci\u00f3n EMG) y adaptaciones neurales (por aumento de la amplitud del reflejo espinal y disminuci\u00f3n de la coactivaci\u00f3n), lo que explicar\u00eda el aumento y mantenimiento de la fuerza voluntaria m\u00e1xima(Jubeau, Zory et al. 2006). M\u00e1s tarde, en 2007, comprobaron c\u00f3mo tras un entrenamiento de 4 semanas de EMS de los flexores plantares y tras un desentrenamiento tambi\u00e9n de 4 semanas se produjo una reducci\u00f3n de la fatiga a una solo sesi\u00f3n de EMS. Esto lleva a pensar a los autores que se pudiera atribuir a un fallo en la activaci\u00f3n, disminuyendo la fatiga central, probablemente como resultado de los sujetos a una mayor tolerancia del dolor y el discomfort producidos por EMS (Jubeau, Zory et al. 2007).<\/p>\n En un equipo liderado por Brocherie, cinco investigadores, entre los que estaban Maffiuletti y Cometti, se embarcan en una intervenci\u00f3n en 17 jugadores de hockey sobre hielo. Nueve de ellos realizaron entrenamiento con electroestimulaci\u00f3n 3 d\u00edas a la semana durante 3 semanas, donde los electrodos se colocaron en los extensores de la rodilla con 85 Hz y 4 segundos de impulso para realizar un total de 30 contracciones por sesi\u00f3n. La fuerza isocin\u00e9tica mejor\u00f3 significativamente, as\u00ed como los esprines de 10 metros con patines, mientras que la altura de salto disminuy\u00f3 en SJ, CMJ y DJ(Brocherie, Babault et al. 2005). Estos resultados difieren con respecto a otros estudios, donde no se produce una disminuci\u00f3n de la altura, e incluso se mejora en el squatjump, salto donde no hay requerimiento de las propiedades contr\u00e1ctiles. Es posible que esto sea consecuencia de la falta de entrenamiento con EMS de los flexores plantares, o quiz\u00e1s porque los requerimientos del deporte no est\u00e1n orientados hacia los saltos, por lo que no se incluyeron sesiones en las que hubiera mayor volumen de estos.<\/em><\/p>\n En 2006 se lanza, junto con investigadores espa\u00f1oles como Herrero e Izquierdo, a una intervenci\u00f3n con una muestra m\u00e1s grande, de 40 sujetos, los cuales fueron aleatorizados en cuatro grupos distintos: EMS, pliometr\u00eda, EMS y pliometr\u00eda combinado y grupo control. Los entrenamientos se realizaron 4 veces por semana. El entrenamiento con EMS solo y el combinado con pliometr\u00eda indujeron incrementos en la fuerza m\u00e1xima e hipertrofia de los m\u00fasculos entrenados. Sin embargo, el entrenamiento con solo EMS no produjo mejoras en el salto, e incluso interfiri\u00f3 en el esprint(Herrero, Izquierdo et al. 2006).<\/p>\n \u00a0Un curioso estudio de caso concluy\u00f3 que los cambios pl\u00e1sticos en el control neural confirman que posiblemente haya una participaci\u00f3n tanto de las estructuras espinales como de las supraespinales cuando las contracciones son inducidas por EMS. Adem\u00e1s, los cambios a nivel fibrilar, provocados por el entrenamiento EMS<\/a> <\/span>de resistencia a la fuerza, en este caso afectaron preferentemente a las de tipo I(Maffiuletti, Zory et al. 2006). Un a\u00f1o despu\u00e9s, en un estudio que mostraba una intervenci\u00f3n en 16 hombres sanos para evaluar el reclutamiento de las fibras musculares se concluy\u00f3 que durante la EMS las fibras se activan sin una secuencia obvia en relaci\u00f3n al tipo de fibra, es decir, que lo hacen aleatoriamente, alej\u00e1ndose de la reversibilidad del principio de Henneman propuesta para la EMS (Jubeau, Gondin et al. 2007).<\/p>\n Uno de los art\u00edculos destacados de Maffiuletti de 2008 informaba sobre las diferencias entre hombres y mujeres con respecto a los umbrales sensitivos y de dolor. Las mujeres tardan m\u00e1s en sentir el est\u00edmulo, pero el umbral de dolor llega mucho antes (Maffiuletti, Herrero et al. 2008). Tres a\u00f1os m\u00e1s tarde, en otra investigaci\u00f3n que estratificaba por mujer\/hombre y por obeso\/no obeso, se pudo comprobar c\u00f3mo el umbral sensorial fue menor en las mujeres que en los hombres, tanto si eran o no obesos. Los umbrales sensoriales y motores fueron mayores en los obesos, siendo el \u00edndice de masa corporal un fuerte predictor de la excitabilidad motora (Maffiuletti, Morelli et al. 2011).<\/p>\n Un a\u00f1o despu\u00e9s, continuando en la primera l\u00ednea sobre rendimiento que inici\u00f3 en el a\u00f1o 2000, Maffiuletti investig\u00f3 los efectos de un entrenamiento de electroestimulaci\u00f3n sobre el rendimiento en la pretemporada de tenistas, concluyendo que se puede incluir para inducir mejoras en la potencia anaer\u00f3bica y en el ciclo de estiramiento-acortamiento (Maffiuletti, Bramanti et al. 2009).<\/p>\n Este investigador no se ha podido olvidar de la oxigenaci\u00f3n de los tejidos, pudiendo corroborar junto a otros de sus compa\u00f1eros c\u00f3mo, a 30 Hz y con la intensidad m\u00e1xima tolerada, el b\u00edceps braquial requiere una demanda de ox\u00edgeno comparable a una contracci\u00f3n voluntaria a intensidad m\u00e1xima(Muthalib, Jubeau et al. 2009). En otra intervenci\u00f3n, con 10 sujetos j\u00f3venes, compararon el \u00edndice de oxigenaci\u00f3n de los tejidos con contracciones voluntarias e involuntarias en el b\u00edceps braquial (EMS a 75 Hz, 50 contracciones, 4 segundos de impulso, 15 segundos de descanso). Los resultados de este experimento reportaron que la demanda de ox\u00edgeno local del b\u00edceps braquial fue similar en ambas condiciones (Muthalib, Jubeau et al. 2010).<\/p>\n En 2010 Maffiuletti se lanza solo a una revisi\u00f3n sistem\u00e1tica sobre el uso de electroestimulaci\u00f3n muscular, en la que se indica que su podr\u00eda ser para: preservar la masa muscular y las funciones durante una lesi\u00f3n o inmovilizaci\u00f3n, recuperar la masa muscular<\/a><\/span> y las funciones durante una lesi\u00f3n o inmovilizaci\u00f3n, mejorar las funciones de la musculatura sana o prehabilitarla. As\u00ed pues, tambi\u00e9n se indica que su uso se ha reportado en medicina cardiovascular, ortop\u00e9dica, neurol\u00f3gica, general, geri\u00e1trica, espacial y deportiva. Destaca en esta revisi\u00f3n la insistencia entre las diferencias entre una contracci\u00f3n voluntaria y una producida por NMES: asincr\u00f3nica vs. sincr\u00f3nica, dispersa vs. superficial (cerca de los electrodos), selectiva (de fibras lentas a r\u00e1pidas) vs. aleatoria (desordenada entre fibras lentas y r\u00e1pidas), fatiga parcial vs. fatiga extrema, etc. Destaca la importancia en el entrenamiento con electroestimulaci\u00f3n neuromuscular de los par\u00e1metros (frecuencia, intensidad, impulso, ruptura, rampa), las caracter\u00edsticas de la contracci\u00f3n (dosis, duraci\u00f3n de la contracci\u00f3n, longitud muscular, tipo de electroestimulaci\u00f3n \u2013 sola, combinada o superimpuesta-), las caracter\u00edsticas del hardware (electrodos, unidad de electroestimulaci\u00f3n), detalles del programa (contracciones por sesi\u00f3n, sesiones a la semana, semanas, tolerancia, adherencia). Pero, sobre todo, al concluir destaca como limitaci\u00f3n el desorden en el reclutamiento de las fibras musculares (Maffiuletti 2010).<\/p>\n![\"entrenador](\"https:\/\/www.fastfitness.es\/wp-content\/uploads\/2014\/09\/entrenador-300x258.png\")
<\/a>Volviendo a indagar sobre los efectos de la electroestimulaci\u00f3n<\/a> <\/span>sobre la potenciaci\u00f3n muscular, en 2010 se public\u00f3 un art\u00edculo en el que se comparaba c\u00f3mo afectaba a la posterior activaci\u00f3n muscular una contracci\u00f3n voluntaria m\u00e1xima o una contracci\u00f3n producida por electroestimulaci\u00f3n nerviosa transcut\u00e1nea (TENS). Todo ello para el m\u00fasculo cu\u00e1driceps, tanto el recto como en los vastos. Los par\u00e1metros TENS fueron 80 Hz a 500 ?s y la intensidad se asoci\u00f3 a un 40% de la m\u00e1xima contracci\u00f3n voluntaria;por lo que la contracci\u00f3n voluntaria con la que se compar\u00f3 fue tambi\u00e9n al 40%, y se realiz\u00f3 durante aproximadamente 10 segundos. Los 16 sujetos j\u00f3venes que completaron la intervenci\u00f3n tuvieron una amplitud Mmax<\/sub> mayor significativa, para el recto femoral, desde los 3 segundos posteriores a la contracci\u00f3n hasta los 600 segundos en la condici\u00f3n voluntaria; mientras que en el vasto externo, hasta el segundo 60, la amplitud Mmax<\/sub>fue mayor, pero no significativa, cuando la contracci\u00f3n previa fue producida por TENS. Sin embargo, a pesar de que solo los resultados parecen estar claros para el recto femoral, los autores concluyen que para potenciar ser\u00eda m\u00e1s recomendable elegir contracciones voluntarias (Jubeau, Gondin et al. 2010).<\/p>\n
![\"trabajadora](\"https:\/\/www.fastfitness.es\/wp-content\/uploads\/2013\/09\/innova.png\")
<\/a><\/li>\n